胚胎移植术后真的会存在掉出来的风险吗?

时间:2023-07-31 12:28       来源: 未知

随着社会二胎的开放,很多想要男孩或者女孩的高龄女性都考虑着想要二胎。高龄女性面对的风险不容小视,相比妙龄少女要艰难的许多。随着试管婴儿技术的普及,让很多高龄女性从新看到了新希望,然而有些患者对试管婴儿的知识不太了解,导致移植后甚至不敢做浮夸的动作。

移植2个冻胚成功后的风险

若移植的2个冻胚在女性体内否成功着床,且经过血检HCG后确认妊娠,就属于多胎妊娠了。所以在多胎妊娠期间还是有一定风险的。

1、移植2个胚胎妊娠的风

(1)胎儿个数越多,流产率就越高。

(2)胎儿畸形率比单胎高数倍。

(3)多胎妊娠导致羊水过多的发生率为12%,羊水过多很可能导致胎儿畸形。

(4)贫血的发生率比单胎高,而贫血会导致胎儿缺氧,生长迟缓。

(5)妊娠高血压综合征比一胎妊娠更加明显如高血压、水肿、蛋白尿等,且这些妊娠疾病发生率是单胎妊娠女性的3倍之高!

(6)多胎妊娠会使子宫肌纤维过度伸展,从而导致子宫收缩乏力,胎盘附着面大,容易导致产后出血及产褥感染。产后的子宫恢复过程也会更加漫长,所以在生产后要做好避孕的措施。

2、2个胚胎妊娠后减胎的风险

在部分女性多胎妊娠期间,由于其严重的妊娠反应,医院判断该女性不再适合多胎妊娠就会建议减胎妊娠,但减胎也会存在一定风险的。

(1)出血

减胎在操作过程中,由于导致血管损伤引起出血,可以通过压迫方法来止血,但如果盆腔内出现严重的出血,风险会非常大,必要时可以利用腹腔镜或开腹手术进行止血;

(2)感染

由于自身抵抗力比较差,减胎可能会导致宫腔内感染,引起胎膜早破;

(3)流产

如果在孕早中期进行减胎,子宫受刺激引起宫缩容易导致流产,减胎流产和自然流产几率相同;

(4)凝血功能障碍

通过减胎可能会导致凝血功能障碍,所以在减胎手术后,应定期做凝血时间检查。

虽然说试管移植2个冻胚会加大怀双胞胎的几率,但孕妇到底能不能承受多胎妊娠也是需要考量的。所以,做试管的时候到底适合移植单个或者多个胚胎要听从医生的建议。

移植后胚胎会发出怎样的变化呢?

此时的胚胎应该是6-8个细胞。如果继续体外培养到第五天,细胞会分裂形成称为桑椹胚的16-32细胞球。

移植第1天,胚胎被转移到子宫腔内,此时的它会自由漂浮,并从卵子的储备和母体腔中的液体中获取营养。

移植后第3~4天,是胚胎着床的时间。有不少成功的人说,移植后第3、4天小腹像针扎或一抽一抽似的疼,即所谓着床痛。有的人还会有粉红色的分泌物,可能是着床出血,有些妈妈也会在**上有一点点粉红的血迹或者褐色分泌物,通常不会大量出血。

移植后的第6~9天,在受精卵植入的地方,胎盘开始形成,来自母体循环系统的血液开始在胎盘内循环。这时有些姐妹也会有出血症状,但出血量一般不多,如果出现阴道大量出血、持续时间较长,要及早就医,以免错过较好治疗时机。

3胚胎移植后出血

01刚移植后出血

在试管婴儿移植过程中导管经过宫颈,可能会碰到宫腔黏膜层,同时会与阴道分泌物混合成粉色或棕色分泌物流出体外。这种情况不必过于担心,可继续观察,并与我们的试管咨询师保持联系,同时注意调整心态,减少身体的活动。

02胚胎移植后1-3天出血

这个阶段的阴道出血不必紧张,可能是宫颈口糜烂较严重,或移植时内口较紧,擦拭粘液或移植管经过内口,碰触宫颈糜烂面,也可能是移植过程中宫颈粘膜受到轻微刺激后而引起少量出血,一般在活动后自主排出体外。如果出血超过1周,请到医院就诊,排除其他问题。

胚胎移入宫腔后并非立即着床,一般需要在宫腔游离3—5天,在移植一周后少许患者可能出现“着床出血”,即胚胎在子宫壁开一个小口,把自己嵌入子宫内膜层。一般出血颜色呈浅粉色或褐色。此时不必担心,继续进行保胎治疗,等移植后13天进行HCG检测看是否怀孕。

03胚胎移植后中期(4-9天)

少数患者在胚胎移植后4~9天出现少许阴道流血,色暗红,量少,有可能是由于胚胎植入时侵蚀到子宫内膜毛细血管。

胚胎移植术后真的会存在掉出来的风险吗?

不超过月经量(一天用不了一片护垫)属正常现象勿需紧张,应遵医嘱继续使用黄体药物支持,不能自行停药。如阴道出现鲜红血迹,量接近或超过月经量时,应及时去医院检查。

有部分着床失败的患者,因体内孕激素撤退出现阴道出血,此时一般血量较多,似月经量,鲜红色。尤其是部分使用雪诺酮的患者,移植失败可提前出现阴道出血。

04移植后10~14天内出血

假如试管婴儿移植后第10天就开始像月经一样的流血,就可以考虑是由移植失败引起的。如果出现这个情况应该及时跟主治医生取得联系进行有效的检查。

如果检查没有问题的话,有条件的家庭可以选择在医院保胎一段时间,如果确认移植失败几率比较大的话,出血较多持续时间较长,应去医院了解出血的部位,必要时做B超检查,看是否为宫腔内出血。

05移植术后14天~28天

停黄体酮后出血是月经来潮的表现。

这个阶段如果出血量多或伴有腹痛等症状,特别是14天HCG血值偏低或者HCG翻倍欠佳者,必须高度警惕宫外孕或胚胎发育不良可能,需及时到医院就诊。因为宫外孕一旦发生腹腔内出血,就会有生命危险。

如果B超检查提示宫内孕,仅少量暗褐色的出血有可能是胚胎种植的出血,只要血量不持续增加,色不变鲜,HCG翻倍正常,请按时用药,保持会阴部清洁,正常的日常活动,尽量放松自己,避免不必要的精神紧张。

1在胚胎移植后,出血是失败吗?

胚胎移植手术是无创的,如果移植管顺利进入宫腔的话一般是不会有出血情况发生的。移植当天出血的情况多数可能是因移植时触碰了宫颈糜烂面后的少量出血,或者因为移植时宫颈粘膜受轻微刺激后少量出血。遇上这种情况是不用太担心,因为这个是不会影响到胚胎着床的。但如果出血量超大或者持续出血的时间很长就得到医院及时就诊了!

在胚胎移植到子宫内的7到14天左右若出血的话,很可能是胚胎着床的位置正好在血管附近,胚胎植入时碰到毛细血管就会引发出血,由于这种出血情况在宫腔内滞留的时间会比较长,所以流出的血呈暗红色。如果在验孕前出现少量阴道出血,可提前回生殖中心检查。

在胚胎移植14天左右如果出现阴道出血的话,很可能是宫外孕或者先兆流产等情况。确诊妊娠后若少量出血不必紧张,各位姐妹们可以先观察一段时间,但如果是出血多且伴有腹痛,这时候要警惕宫外孕,一定要尽快到医院做超声检查,由医生判断妊娠情况,如果胎心胎芽异常则应及时处理。

在胚胎移植后的28天出血的话,所需要采取的措施是根据出血时间的不同而不同的,建议各位姐妹们要及时到医院接受专业医生的相关检查。而移植后30天出血可能属于先兆流产,应及时去医院产科就诊检查,可在医生指导下保胎治疗。


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