有较多碎片的胚胎有移植成功的吗?

时间:2023-02-21 09:31       来源: 未知

三年前我备孕不成功,上医院做了检查,医生说我有多囊卵巢,让我治疗。那时候由于工作原因,没听医生建议。最近去检查,医生说我现在错过了多囊卵巢最佳治疗时间,可能治疗后不会痊愈,所以我选择了试管婴儿。不好的是胚胎被检测出来有很多碎片的,现在比较担心移植的成功率,想知道这种胚胎,能不能移植成功?

2影响胚胎碎片多少的因素有哪些?

一、卵子质量。

有较多碎片的胚胎有移植成功的吗?

我们通过卵子形态来评判卵子质量。卵子形态评分越高,卵子质量越好,其受精率、卵裂率及优胚率也越高。那么,卵子质量是如何影响胚胎碎片的产生呢有研究发现,卵母细胞在减数分裂的过程中,卵周隙大小正常的卵子,碎片形成率低。而异常形态卵子的染色体,其非整倍体率比例升高,碎片形成率也明显增高。

二、精子质量我们通过形态、密度、活力等精子指标来判断精子质量的高低。

有研究发现在ICSI过程中,精子被直接注入卵子胞质中,精子DNA的损伤可能并不影响卵子受精,但注入的精子DNA损伤严重,超过了卵母细胞和胚胎的DNA修复能力时,就会影响受精后胚胎的发育,导致胚胎碎片增多,卵裂球发育阻滞,囊胚形成率和着床率降低。

三、实验室的培养环境及操作实验室环境包括设备、耗材和培育技术操作等体外环境不理想,会给早期胚胎的体外生存带来压力。因此,胚胎操作人员需要调整各项设备使胚胎处在合理稳定的培养环境。

四、其他因素除此之外,还有一些其他因素对胚胎碎片的产生发挥作用,如母体病理因素、年龄、染色体异常等。

1胚胎碎片多移植能成功吗

是否移植成功需要看碎片率的多少,碎片体积少于胚胎体积5%的胚胎是优质胚胎,这种胚胎移植成功很高,碎片率25%以下也是可以用的,称为可移植胚胎,一旦碎片大于50%,这种胚胎就是不可用的,医生也不会移植这种胚胎,

胚胎碎片率越高,说明胚胎质量就越低,胚胎发育潜能越低,进而影响试管婴儿的种植率及临床妊娠率,如移植严重碎片的胚胎还有可能引起胎儿畸形。一般胚胎师会给胚胎进行分等级。对于试管婴儿胚胎等级的划分,世界上还没有明确的标淮。比较常见的分级法是,把胚胎从A级到D级进行等级划分,A级胚胎质量最好,D级胚胎质量最差。

1、I级胚胎:细胞大小均等,透亮,胞质无颗粒,碎片0%-5%,是最好的移植对象。

2、II级胚胎:细胞大小略不均,胞质有颗粒现象,碎片6%-20%,不影响移植。

3、III级胚胎:细胞大小明显不均,胞质有明显颗粒现象,碎片21%-50%,酌情选择移植。

4、IV级胚胎:细胞大小严重不均,胞质有严重颗粒现象,碎片50%,淘汰,不会被用于移植。

品质越好胚胎,代表着有越好的着床率,怀孕的成功率也就越高。所以说试管胚胎等级与成功率的关系非常密切,通过囊胚移植不仅能够提高怀孕率还能降低多胞胎率、流产与宫外孕的机率。

3看胚胎的碎片率

胚胎的碎片是胚胎发育过程中产生的“废物”,普遍认为与胚胎质量和发育潜能有关。

临床上通常把碎片率低于5%的胚胎称为“优质胚胎”,低于25%的胚胎称为“有效胚胎”,超过50%的胚胎则不可用。

一般来说,对于质量不太好的鲜胚,胚胎师也不会轻易丢弃。通常会给予它们新的生长环境(更换胚胎培养液),促使其继续生长以及检测发育潜能。如果能在第五天和第六天发育成囊胚,也是可以用来移植的。

囊胚,即受精卵发育到5~6天时形成的由内细胞团、囊胚腔以及滋养外胚层构成的胚胎。

挑选优质囊胚的标准

1、看囊胚腔大小和孵化情况

2、肝内细胞团数量

临床认为,细胞数量越多,排列越紧密,这样的囊胚移植成功率越高。

3、看滋养层细胞

当上皮细胞层有较多的细胞组成,且结构致密,也是优质胚胎的标志。

通常,判断囊胚质量好不好,需要结合这三个指标一起来看。只有囊胚发育至III期以上阶段;内细胞团评级为A级或B级;滋养层评级为A级或B级,才能称得上质量好的胚胎。

当然,不管鲜胚还是囊胚,这些指标仅仅是从胚胎外形上来挑选,并不能保证挑选出来的胚胎就是健康的。如果试管夫妻做的是第三代试管婴儿,还可以通过基因筛查技术,从本质上来挑选优质胚胎。

通过PGT基因筛查技术,胚胎培养师可以对胚胎的23对染色体进行全面诊断,淘汰掉有染色体异常问题的胚胎;最大程度保证挑选出来的是优质胚胎,继而降低移植后的流产率、胎儿畸形率。

胚胎移植不成功的原因有哪些

1、胚胎质量不好

没有一个好的胚胎,想获得高成功率是不可能的;反之,如果有一个好胚胎,那么妊娠率也会相应增加。如果想要质量好的胚胎,那就需要健康的卵子与精子成功结合。

而影响精卵质量的因素有很多,如年龄、吸烟、喝酒、有毒有害物质接触史、遗传性疾病、不良饮食习惯、熬夜、肥胖等,所以精卵质量高的前提是必须要远离这些不利因素,这样胚胎质量才可得到保障。

2、子宫内膜容受性差

胚胎能否种植成功与胚胎质量、子宫内膜状态、内膜与胚胎同步性等诸多相关因素,更有大量的细胞分子和信号通路关联其中。其中子宫内膜容受性和胚胎质量同样重要。

胚胎质量决定种子质量好不好,而子宫内膜容受性决定种子能不能扎根。在不能扎根的内膜上,再好的种子也只能遗憾离开,所以想要种子扎根,就必须要保障子宫内环境良好。

目前认为,2/3反复种植失败的原因是子宫内膜容受性差,而宫腔形态、子宫内膜厚度、子宫内膜病变、内膜和内膜下血流、子宫内膜炎、输卵管积水,甚至血雌、孕激素水平等都会影响子宫内膜的容受性。

对于2次胚胎植入都失败的准妈妈来说,需要进行宫腔镜检查,便于了解宫腔内的情况,及时对症下药可以有效改善准妈妈的内膜情况,从而提高胚胎移植成功率。

3、染色体异常

对于高龄、不明原因反复试管移植失败的准妈妈而言,建议进行第三代试管婴儿,因为染色体异常的胚胎容易造成反复移植失败。而为了提高移植成功率,建议进行第三代试管婴儿,在移植前对胚胎进行染色体检查,这样就可以有效避免异常的胚胎。

以上便是关于“胚胎移植不成功的原因有哪些”的相关内容介绍,希望能够有效帮助到大家,同时也希望大家通过上述的分享能及时查明自己移植失败的原因,并早日成功怀上自己的宝宝。


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