不用降调的拮抗剂和微刺激有什么区别?

时间:2023-11-11 17:03       来源: 未知

在试管婴儿治疗过程中、促排方案多种多样,有拮抗剂、短方案、微刺激、长方案等等,不用进行降调的方案有拮抗剂和微刺激方案,他们两种方案在用药方面有细微的区别,在优缺点上也有不同。微刺激的优点是比较接近自然周期,用药少,费用低,缺点是卵子少。拮抗剂的优点是用药简单,可以降低卵巢过度刺激的风险,除了这个不同,两者在用药、适应人群上也有所不同。

试管微刺激和短方案在适宜人群上有什么区别?

微刺激和短方案是试管婴儿助孕治疗中国比较常见的2中促排卵方案,每个患者身体条件不同,制定的方案不同。短方案和微刺激在适宜人群上也有区别,前后约需10-15天时间,时间短,主要适用于年龄大、卵巢储备下降、或对长方案反应不良的患者。微刺激方案以小剂量用药进行促排,适用于高龄,卵巢储备下降的患者。

微刺激和短方案的区别:

微刺激和短方案作为两种常用的试管促排方案,存在一定的优点和缺点,并且在适宜人群上也有区别,一起来看看。

1、微刺激方案

微刺激方案获得的成熟卵子数目减少,但卵子质量较高。主要适用于高龄,卵巢储备下降的患者,适用卵巢储备功能差或对长、短方案反应均不良的患者,对卵巢反应差者加大促排药物剂量并不能显著增加卵泡数目,同时还可能产生严重的副作用,微刺激方案可以帮助她们缩短治疗时间,提高试管成功率。

2、短方案

短方案促排的时间相对较短一些,这一点和微刺激是相同的,不过促排卵的效果也相对较差一些。主要适用于年龄较大,卵巢储备下降或长方案反应不良的女性。一般在在月经周期的二天就可以使用GnRHa了。

微刺激和短方案存在一些区别,主要表现在适宜人群和优缺点。对于卵巢储备下降的患者和卵巢储备功能差的患者使用此方案,可以取得更好的促排效果。而短方案更适合年龄较大,卵巢储备下降的女性。需要用什么方案,不是由时间决定的,而是患者的卵巢功能决定的。一般情况下,医生会根据患者的自身情况制定合适的促排方案。

拮抗剂方案是什么?

拮抗剂方案,是目前治疗卵巢功能低下、前一次促排卵反应不良、多囊卵巢综合征患者的一种较为灵活的治疗方案。拮抗剂与垂体GnRH受体特异性结合,可抑制GnRH对垂体的作用,使垂体Gn分泌减少。

一般来说,月经来潮第三天检测血清激素、阴道B超,评估卵巢的基础状态,如果条件适宜,开始应用促排卵药物促排,促排期间监测阴道B超及性激素监测。当卵泡直径大于12mm时,使用GnRH拮抗剂,持续使用至夜针日,卵泡直径超过18mm时,施以绒促性素扳机,取卵于夜间注射后36小时。

拮抗剂方案通过抑制早发LH峰、有防止卵泡早排等作用,可有效减轻卵巢过度刺激综合征的发生,提高多囊卵巢综合征患者试管治疗的安全性,同时它的周期短、费用低、使用方便,灵活,在促进排卵过程中,要密切观察激素的变化和卵泡的生长情况,及时加用拮抗剂,加用后黄体功能会受到影响,需要加强黄体支持力度。

微刺激方案和拮抗剂方案除了适应人群不同还有哪些区别?

微刺激方案和拮抗剂方案在所有试管婴儿方案中都是比较常见的两种方案,他们在适应人群、方案周期以及整个方案的流程都是不同的,以适应人群为例,微刺激方案比较适用于卵巢低反应患者以及卵巢过度刺激综合征等患者,而拮抗剂方案则更加适用于多囊卵巢综合症患者以及卵巢宫内低下等女性患者。

微刺激方案和拮抗剂方案的区别

现在做试管婴儿的很多夫妻都比较清楚自己使用的流程,就拿微刺激方案以及拮抗剂方案做一个详细的对比,相比较一下这两个方案在各方面具体有哪些区别。

1、适用人群不同:微刺激方案适用于卵巢低反应患者,也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。而抗结剂方案主要是针对多囊卵巢综合症患者、卵巢功能低下、以及前次促排卵反应不良患者的;

2、方案周期不同:微刺激方案是在所有方案中用时最短的,一般只要8-10天,而拮抗剂方案一般需要14-18天左右(这里指的是治疗一个周期所需要花费的时间);

3、两种方案流程不同:

微刺激方案在月经来潮第3天左右开始,用药的时间大概是8-10天左右,等卵泡生长至直径17-18mm后予以绒促性素(HCG)夜针。并于36小时后进行取卵。

结剂方案则是从月经的第6天或者卵泡发育到到14mm时开始注射拮抗剂,注射到破卵前停止,从初期就开始补充外源激素,卵子发育接近成熟后,使用HCG破卵,于36小时安排取卵手术。

总的来讲,微刺激方案和拮抗剂方案在适用人群、周期、整个方案的流程上都是不同的,各位想要做试管婴儿的夫妻,最终需要采用的方案是医生根据女性患者的身体情况来进行确定的,每个方案都各有各的优点和缺点,而医生选择的是当下最适合女性患者情况的方案。

参考资料